Tratamiento de varices en las piernas con la ayuda de los medicamentos no siempre tiene un efecto positivo. Son especialmente difíciles de curar las venas varicosas, si se encuentra en la etapa de ejecución. En este caso, la cirugía es la única opción de corregir la patología. Para muchas personas, la operación parece terrible el procedimiento, por lo que durante mucho tiempo tienen miedo de ir al médico, al depender de lo que se permiten formas de tratamiento. La enfermedad sigue progresando, y empeorar el estado del paciente.
Cuando es necesario hacer?
La operación de las venas varicosas de las extremidades inferiores se asigna en las siguientes circunstancias:
- si subcutáneas de viena aumentado como resultado de la patología;
- si la enfermedad se encuentra en la etapa de ejecución, cuando el tratamiento de varices de medicamentos o remedios ya no ayuda;
- en el caso de formación de las úlceras venosas en las epidermis;
- si se producen trastornos vascular de la circulación de la sangre, como resultado de que el paciente experimenta la constante de cansancio, se fatiga rápidamente, siente el dolor y pesadez en las piernas;
- si se ha formado agudo tromboflebitis;
- si tiene lesiones tróficas de la piel.
Para algunos pacientes la cirugía de venas varicosas en las piernas puede ser contraindicado. Factores que dificultan la realización de una intervención quirúrgica, son:
- la hipertensión
- infecciones severas de la enfermedad;
- enfermedad isquémica;
- la edad del paciente (mayor de 70 años);
- enfermedades de la piel – eczema, la erisipela de la inflamación, etc.;
- la segunda mitad de la gestación.
La operación más eficaz y seguro el tratamiento de varices. Un experimentado médico puede ser capaz de eliminar rápidamente la patología y el paciente volverá a la normalidad, sin experimentar el sufrimiento que le causen la enfermedad.
Tipos de intervención
Tipo de cirugía se define en función de las características individuales de incidencia de la enfermedad. Algunos tipos de operación, apto para una persona, pueden perfectamente no serlo para otro. Antes de programar la operación, el médico estudia la forma de la enfermedad, los síntomas, así como el riesgo de desarrollo de complicaciones.
Quirúrgico
Más laboriosa y compleja, relacionada con la alta probabilidad de desarrollar complicaciones, es la flebectomía la operación de eliminación de varices. Su fijan sólo en los casos en que otros métodos de tratamiento no son capaces de ejercer cualquier efecto favorable. En el proceso de esta operación en la ingle del paciente hacen pequeños (3-5 mm) incisiones, a través de los cuales afectada luego con la vena en el lugar donde desemboca en una profunda vena, luego se cortan y se tiran de los pies con la ayuda de las sondas. Después de la eliminación de las venas en lugar de las incisiones ponen eliminan las costuras. La operación dura de 1 a 2 horas, y la paciente está en el hospital no más de un día, y luego lo dejan ir a casa. Una variante de la la flebectomía es tal procedimiento como la flebectomía, en el que el cuerpo no se hacen los cortes y pinchazos. Este método permite realizar la operación con menos lesiones de la epidermis y acortar el período de rehabilitación. Pelar – otro tipo de tratamiento quirúrgico de varices. Durante este procedimiento, se extrae toda la viena completo, sino sólo un poco de su parcela, que fue las venas varicosasnome extensión. La eliminación se realiza a través de punciones en la piel, lo que permite evitar la superposición de las costuras.
La escleroterapia
Menos traumático el método de intervención, se considera la escleroterapia. Ella consiste en que, con la ayuda de la ecografía se determina la ubicación exacta de la extensión de la vena en la que se inyecta sustancia en particular (esclerosante). Esta sustancia se adhiere a los vasos afectados, impidiendo que la sangre fluya por él. Después de esta operación, en el lugar del enfermo de viena se forma tejido cicatrizal, desaparecer la hinchazón. El paciente deja de atormentar a la gravedad y el dolor en los pies, y si han tenido lugar úlceras tróficas, rápidamente se curan. La escleroterapia es de dos tipos:
- Eco-guiada de la escleroterapia. Esta operación se aplican en el caso de que el diámetro de las venas afectadas llegó a 1 cm o más. Primero de viena se estudiaron con la ayuda especial de dispositivo – dúplex escáner y, a continuación, bajo su control se realiza punción, después de que en la vena una esclerosante. Este procedimiento permite reducir el diámetro sorprendido con el vaso y restaurar el movimiento normal de la sangre por él.
- La escleroterapia espuma. Más seguro, y completamente indoloro tipo de escleroterapia. En el poblado el vaso inyectado de espuma especial, en el que se rellena y se suspende la corriente de la sangre en el interior de la vasija.
Para maximizar el efecto, se realiza a varios tratamientos de escleroterapia. La recurrencia varices después de que ella casi no sucede.
Coagulación por láser
La operación de eliminación de varices de las venas con láser se considera como el más tecnológico pretexto de la lucha contra las venas varicosasom y ayuda a eliminar la extensión de la vena en el 90% de los pacientes. Durante este procedimiento, los cortes de los tejidos no se realiza, lo que permite evitar defectos cosméticos. A través de una perforación en la piel introducen láser de fibra óptica que emite las ondas de luz. Bajo la acción de la disolución de la paciente del vaso. Este método se caracteriza por su bajo número de recaídas – repetidas ocasiones de la educación varices se producen sólo el 5% de los pacientes. Se puede aplicar en casos graves, cuando de viena alcanzan grandes tamaños.
Las posibles consecuencias y el estado en el período post-operatorio
Casi todos los tipos de las operaciones llevadas a cabo para eliminar varices de las piernas, se pasan de forma segura y causan las complicaciones en casos muy raros. La mayor probabilidad de complicaciones y de una grave ruptura de la rehabilitación se produce cuando la flebectomía. En el área remota de viena pueden producirse hematomas, y a veces de cortes puede fluir la sangre, ya que cerca se encuentran otros afluentes de las venas. A través de 2-3 días después de la cirugía, algunos pacientes pueden aumentar la temperatura. Esto ocurre debido a la asepsia de los procesos inflamatorios en la sangre que se acumula debajo de la piel. Si acumulada en la sangre por mucho, en las venas de las piernas se pueden formar grumos, dolorosas al tacto. Si la piel sobre el bultos adquirió un tinte rojizo, entonces comenzó bacteriana de la inflamación. En este caso, necesita urgente hospitalización. Otras posibles complicaciones después de la operación pueden ser:
- Entumecimiento de la piel, las sensaciones de dolor. Se originan en el caso de que en el momento de la operación han sido dañados por las terminaciones nerviosas. Con el tiempo el dolor se ha ido y la sensibilidad de la piel recupere.
- La aparición de hematomas. Se forman cuando la flebectomía, ya que es bastante traumático la operación. Después de un tiempo, generalmente no más de un mes, que desaparecen por completo. Cuando mínimamente invasivas de tratamiento (escleroterapia o coagulación láser) moretones casi nunca se quedan.
- La hinchazón. Pueden aparecer, si el paciente no sigue las prescripciones del médico en el período post-operatorio – se mueve mucho, no es la ropa especial o se expone a un gran esfuerzo físico.
Después de la operación de la mayoría de los pacientes llevan inactivo estilo de vida. Debido a la inactividad física puede experimentar este peligroso fenómeno, como aguda de la trombosis de las venas profundas de las extremidades inferiores. Para prevenirlas, es necesario hacer ejercicios especiales, seguir una dieta y tomar medicamentos que impiden la trombosis.
Las recomendaciones para la prevención de recaídas
Incluso si la operación de eliminación de varices de las venas se llevó a cabo con éxito, siempre existe el riesgo de volver a desarrollar la enfermedad. Para la probabilidad de recurrencia fue nula de pleno derecho, debe cumplir con las medidas preventivas:
- llevar un estilo de vida activo – practicar deporte con frecuencia para pasear al aire libre;
- en la posición sentada es necesario velar para que la postura sea igual, de no poner una pierna sobre la otra, ya que esto lleva a la violación de la hemorragia venosa;
- luchar con el sobrepeso;
- moderadamente beber café y té;
- todas las mañanas realizar la gimnasia de los pies;
- renunciar demasiado apretada y estrecha de zapatos y ropa.
Varices son una enfermedad que, incluso después de la curación de la misma exige el cumplimiento de un estilo de vida determinado. Medidas preventivas después de la cirugía será necesario observar no los primeros meses, y a lo largo de toda la vida. Varices son una enfermedad en la que se produce un estrechamiento de las paredes de los vasos profundos de las venas y se disminuye el flujo de sangre. Es una enfermedad muy los más jóvenes en nuestro tiempo. Esto se produce por un estilo de vida sedentario (aunque la constante de trabajo en las piernas puede provocar un brote de la enfermedad), el movimiento sólo en el transporte, exceso de peso, la situación del medio ambiente en el mundo, parto de la predisposición a las enfermedades de la sangre, etc. la etapa Temprana de la varices bien difícil de métodos de tratamiento conservador. Pero si la enfermedad se ha ido ya muy lejos y sigue progresando, se debe reflexionar sobre la forma de resolver el problema. Es cierto realizada por un cirujano calificado la operación de eliminación de viena es la garantía de una recuperación completa del sol abrasador durísima enfermedad. Actualmente, estas operaciones se realizan por especialistas altamente calificados en los centros de salud equipados con los más modernos equipos, y que no representan ningún peligro para la vida y la salud del paciente.
Las indicaciones para el tipo de intervención quirúrgica
Eliminación de varices aplican en los siguientes casos:
- amplia las venas varicosas de barrido a través de una gran superficie de viena;
- extensión de archivo incorrecta las venas safena;
- hinchazón y fatiga rápida de las piernas;
- la violación de reflujo de la sangre en las venas;
- tróficas la curación de la úlcera;
- agudo tromboflebitis y la oclusión de las venas.
Limitaciones y contraindicaciones
La operación no se otorgan en los siguientes casos:
- ejecuta el estado de las enfermedades;
- hipertensión grado 3 y enfermedad isquémica del corazón;
- inflamatoria severa y procesos infecciosos;
- senil edad;
- 2 y 3 trimestres del embarazo;
- enfermedades de la piel en la fase de agudización (eczema, el morro, dermatitis, etc)
Antes de la operación, se realizan un minucioso estudio del sistema venoso del paciente y un amplio examen de diagnóstico. Operación urgente se asigna cuando la obstrucción de las venas, recurrente tromboflebitis y no de curar tróficos de úlceras.
Formas de intervención rápida
La operación de eliminación de varices en las piernas puede realizarse con la ayuda de varias técnicas modernas.
La flebectomía — es popular
En las primeras etapas de la enfermedad pasan una flebectomía. La preparación para este tipo de operación más elemental. El paciente toma una ducha y se afeita completamente la pierna y la ingle. Es muy importante que antes de la operación de la piel en la pierna estaba completamente sana y de las epidermis no se ha roto. Antes de la operación el paciente limpian el intestino y pasan de la investigación en las reacciones alérgicas a medicamentos. La operación dura hasta 2 horas, bajo anestesia local. La eliminación de la vena safena es totalmente seguro para el cuerpo humano. Durante las operaciones que se pueden realizar extravascular la corrección de las válvulas para restaurar el flujo sanguíneo. La operación se inicia con una incisión de hasta cinco centímetros en la ingle y una longitud de dos centímetros en el tobillo. El resto de los cortes se hacen debajo grandes venosa nodos. Las incisiones superficiales y no anchos. A través de una incisión en la ingle en la vena una venoso extractor (en forma de fina mes con una punta redonda al final). Con la ayuda de esta herramienta, el cirujano elimina el afectado viena. A continuación, en los cortes se superponen las costuras y la operación es considerada como una. Por supuesto, la pierna cierran menos auténticos venda y de arriba ponen elástico vendaje. A través de 1-2 días el paciente ya puede moverse por sí mismo. Después de la flebectomía el paciente lleva las medias (o vendas) en el plazo de 2 meses, así como la toma venotonic para restaurar el funcionamiento de las venas. En algunos casos, se prescribe una flebectomía, en este caso en la pierna se hacen pequeñas incisiones (bajo anestesia local), a través de la que se eliminan las partes dañadas de viena o incluso de viena por completo.
Escleroterapia — sin dolor eliminación de venas varicosas
Hoy especial popularidad ha adquirido eco-guiada de la escleroterapia— tratamiento de varices las inyecciones. Cuando este en la vena una sustancia – esclerosante, que destruye la capa interna de los vasos, después de lo cual las capas medias de la acreción y forman la caída de de viena. Este método es más suave, pero para obtener el efecto resistente debe llevar a cabo varios procedimientos y tardará alrededor de seis meses para la rehabilitación. Este tipo de intervención, así como espumosa escleroterapia puede usarse sólo cuando el daño de las venas de pequeño diámetro y con un gran número de "arañas vasculares". En la vena una sopla esclerosante, cuya eficacia está aumentando debido al gran aumento de la superficie de la interacción con la parte interna del recipiente. Y además, en virtud de su especial consistencia de la espuma por mucho tiempo se detiene en un recipiente, aumentando el tiempo de exposición de la droga en el poblado de los vasos. Por lo tanto, cuando espuma de la escleroterapia el número de sesiones se reduce a veces.
El láser en flebologii
El más moderno método de eliminación de venas – el láser es intravascular coagulación por láser. La superficie de viena desde el interior se procesa con el láser a través de un apenas perceptible de punción. En este caso, en el pie se aplica un vendaje estéril y después de cinco horas el paciente puede caminar. Ambos métodos se consideran malotravmaticheskaya y dolor. El paciente si lo desea, puede irse a casa el mismo día a sus pies.
Las posibles consecuencias de
Después de todo, incluso el más cuidadoso de la operación de eliminación de varices en las piernas permanecerán contusiones, hematomas y otras consecuencias que se de un tiempo de molestar. Algún tiempo después de la cirugía, es mejor dormir con las piernas levantadas para mejorar el flujo de sangre. Es bastante común complicación después de la cirugía es la re-desarrollo de varices, si el paciente tiene genérica de predisposición, y él no ha cambiado su estilo de vida. Es extremadamente raro daños durante la operación de la vecina del vaso o de un nervio. Pero esta complicación se elimina por completo el especialista calificado. Después de la flebectomía en las piernas permanecerán discreta pequeñas cicatrices.